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El síndrome del túnel carpiano

mayo 12, 2022 por admin

JBJS Classics: el síndrome del túnel carpiano
DIECISIETE AÑOS DE EXPERIENCIA EN DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE SEISCIENTAS CINCUENTA Y CUATRO MANOS

JBJS Classics: The Carpal-Tunnel Syndromehttps://t.co/pegVgbjb4a pic.twitter.com/FKwS8kQo1U
— J Bone & Joint Surg (@jbjs) May 7, 2022

En la Clínica Cleveland se ha realizado el diagnóstico de síndrome del túnel carpiano en 654 manos de 439 pacientes durante los últimos diecisiete años. El paciente típico con este síndrome es un ama de casa de mediana edad con entumecimiento y hormigueo en los dedos pulgar e índice, medio y anular, que empeora por la noche y empeora después de una actividad excesiva de las manos. Las alteraciones sensitivas, tanto objetivas como subjetivas, deben estar directamente relacionadas con la distribución sensitiva del nervio mediano distal a la muñeca; pero el dolor puede estar referido proximal a la muñeca hasta el hombro. Por lo general, hay un signo de Tinel positivo sobre el nervio mediano en la muñeca, y la prueba de flexión de la muñeca que describí también suele ser positiva. Aproximadamente la mitad de los pacientes también tienen algún grado de atrofia tenar.
Si las inyecciones de esteroides en el túnel carpiano solo brindan un alivio transitorio, el tratamiento debe consistir en la sección completa del ligamento carpiano transverso. Este procedimiento casi siempre aliviará el dolor y el entumecimiento de la mano del paciente y, en muchos casos, también curará la parálisis de los músculos tenares, que pueden estar presentes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/5934271/

https://hub.jbjs.org/reader.php?source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/48/2/211/fulltext&id=11670&rsuite_id=315718&topics=hw#info

Phalen GS. The carpal-tunnel syndrome. Seventeen years’ experience in diagnosis and treatment of six hundred fifty-four hands. J Bone Joint Surg Am. 1966 Mar;48(2):211-28. PMID: 5934271.

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Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil / Cirugía de la Mano y Microcirugía / Ortopedia y Traumatología. Hospital Ángeles México / Agrarismo # 208 consultorio 555 Torre B Col. Escandon, Alcaldía Miguel Hidalgo C.P. 11800 Ciudad de México. Teléfonos: 43360868 y 43360869

Contracturas de Dupuytren: una actualización de la literatura reciente

noviembre 5, 2021 por admin

La enfermedad de Dupuytren es un trastorno fibroproliferativo que afecta la fascia palmar de la mano y produce diversos grados de formación de nódulos y cordones.
Con el tiempo, los pacientes pueden desarrollar contracturas progresivas, lo que afecta su capacidad para escribir a máquina, para tocar con instrumentos finos o para participar en actividades sociales como dar la mano.
Las opciones de tratamiento para las contracturas de Dupuytren incluyen aponeurotomía con aguja (NA), inyección de colagenasa de Clostridium histolyticum (CCH) con manipulación de los dedos y fasciectomía quirúrgica.
Durante la última década, el uso de CCH ha aumentado.
Estudios recientes han proporcionado datos adicionales con respecto a la fisiopatología, las indicaciones, los resultados y los costos asociados con el tratamiento de las contracturas de Dupuytren, y esta revisión destaca estos avances.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34452797/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(21)00427-5/fulltext

Boe C, Blazar P, Iannuzzi N. Dupuytren Contractures: An Update of Recent Literature. J Hand Surg Am. 2021 Oct;46(10):896-906. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.07.005. Epub 2021 Aug 25. PMID: 34452797.

Copyright © 2021 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

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Lesiones de béisbol en la mano y la muñeca

agosto 13, 2021 por admin

La temporada de béisbol está en pleno apogeo, al igual que las lesiones de mano y muñeca relacionadas con el béisbol. Consulte el último número de #JAAOS para obtener más información
Baseball Injuries of the Hand and Wrist : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

Lesiones de béisbol en la mano y la muñeca

Las lesiones de la mano y la muñeca son comunes en el béisbol. Debido a los movimientos y cargas únicos que se encuentran en este deporte, los médicos que tratan a los jugadores de béisbol pueden encontrar lesiones en las manos y muñecas que van de comunes a raras.
La comprensión de estas lesiones relacionadas con el béisbol debe incluir su patoanatomía, diagnóstico y opciones de tratamiento.

Este conocimiento es fundamental para el cirujano ortopédico general que trata a los jugadores de béisbol para permitir un tratamiento oportuno y adecuado.
Este artículo revisa la fisiopatología, el diagnóstico y el tratamiento de las lesiones de mano y muñeca relacionadas con el béisbol, con un público objetivo de cirujanos ortopédicos generales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34037556/

https://journals.lww.com/jaaos/Fulltext/2021/08010/Baseball_Injuries_of_the_Hand_and_Wrist.2.aspx

Gallant GG, Tulipan JE, Rivlin M, Ilyas AM. Baseball Injuries of the Hand and Wrist. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Aug 1;29(15):648-658. doi: 10.5435/JAAOS-D-20-00101. PMID: 34037556.

Copyright © 2021, Copyright 2021 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

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Lesiones de béisbol en la mano y la muñeca

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