Antecedentes: La percepción activa de la posición de la articulación de la muñeca (JPS) es un método factible para determinar la propiocepción de la muñeca. Sin embargo, no se conocen los valores normativos ni los factores que afectan a la JPS de la muñeca.
Objetivos: Identificar los valores normativos de la JPS activa de la muñeca en adultos jóvenes sanos y explorar la influencia del sexo, la dominancia de la mano y la dirección del movimiento de la muñeca.
Conclusión: Estos valores normativos de la JPS activa en adultos jóvenes sanos pueden ayudar a los médicos a la hora de evaluar las alteraciones propioceptivas de la muñeca. Se encontraron diferencias en los errores de la JPS debido al sexo, pero no debido a la dominancia o la dirección del movimiento. Estos hallazgos pueden orientar la investigación futura sobre los mecanismos implicados en la JPS de la muñeca.
MSKPhysioJournal
Normative values and the influence of sex, hand dominance, and direction of movement on active wrist joint position sense in young healthy adults – ScienceDirect
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Este artículo explora los valores normativos menos conocidos y la influencia del sexo, la dominancia de la mano y la dirección del movimiento que pueden afectar la JPS de la muñeca. Error absoluto# Valores normativos # Propiocepción de la muñeca
Aspectos destacados
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La prueba de percepción activa de la posición de la articulación es una herramienta sencilla para evaluar la propiocepción de la muñeca.
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Se establecieron los valores normativos para el error de percepción activa de la posición de la articulación en adultos jóvenes.
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Se identificó una influencia del sexo en la percepción activa de la posición de la articulación de la muñeca.
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No hubo influencia de la dominancia y la dirección en la percepción activa de la posición de la articulación de la muñeca.
This paper explores the lesser-known normative values and influence of sex, hand dominance and movement direction which can affect wrist JPS. Absolute error# Normative values # Wrist proprioception
— MSKPhysioJournal (@MSKPhysioJnl) February 8, 2025
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Introducción
La función propioceptiva de la extremidad superior, en particular de la articulación de la muñeca, es esencial para una coordinación motora exitosa durante los movimientos articulares (Aman et al., 2015; Winter et al., 2022). Los déficits de propiocepción de la muñeca se han identificado como un posible factor de riesgo y una consecuencia de varios trastornos de la muñeca (Karagiannopoulos et al., 2014, 2016; Karagiannopoulos y Michlovitz, 2016; Park et al., 2018; Rein et al., 2020). Los estudios informan de una función propioceptiva alterada después de una fractura del radio distal y una denervación completa de la muñeca (Karagiannopoulos et al., 2014, 2016; Karagiannopoulos y Michlovitz, 2016; Rein et al., 2020). Por lo tanto, evaluar la función propioceptiva de la muñeca es importante para identificar déficits sensoriomotores, monitorear el progreso y diseñar intervenciones de tratamiento para afecciones musculoesqueléticas de la muñeca (Hagert, 2010; Hagert y Rein, 2023; Karagiannopoulos y Michlovitz, 2016).
Existen varios métodos para evaluar la propiocepción de la muñeca (Hagert, 2010; Han et al., 2016), y la detección de la posición articular (JPS) es uno de ellos (Han et al., 2016; Hillier et al., 2015). Una prueba valiosa para este propósito es la prueba JPS activa estandarizada de muñeca, que utiliza goniometría y se considera una herramienta factible, de bajo costo y versátil para evaluar la propiocepción de la articulación de la muñeca en entornos clínicos (Hagert, 2010; Han et al., 2016). Para realizar la prueba JPS de muñeca activa, el examinador guía la muñeca del participante hacia un ángulo de referencia articular específico en el lado ipsilateral con la visión ocluida (Han et al., 2016). El participante memoriza esta posición de referencia, reproduce activamente el ángulo objetivo y la diferencia entre estas dos posiciones se registra como el grado de error JPS. Aunque la prueba JPS de muñeca activa demuestra una alta confiabilidad y alta capacidad de respuesta (Karagiannopoulos et al., 2014, 2016; Karagiannopoulos y Michlovitz, 2016; Pilbeam y Hood-Moore, 2018; Rein et al., 2020), existe una falta de información sobre los valores normativos del error JPS y una comprensión limitada de los factores que influyen en los resultados de la prueba. Aunque se ha descubierto que las mujeres tienen mayores errores propioceptivos en la articulación de la rodilla a lo largo del ciclo menstrual (Fouladi et al., 2012), la mayoría de los estudios no han informado de diferencias entre hombres y mujeres en cuanto a la agudeza propioceptiva en la articulación de la rodilla (Azevedo et al., 2021; Busch et al., 2023; Nitsure y Prabhu, 2015). De forma similar, los estudios que informan de la influencia de la dominancia de las extremidades en la propiocepción articular han proporcionado resultados contradictorios (Azevedo et al., 2021; Busch et al., 2023; Nitsure y Prabhu, 2015), sobre todo en las extremidades inferiores. En cuanto a la dirección del movimiento, se han informado de mayores errores de posición articular en la flexión de la articulación de la rodilla que en la extensión (Relph y Herrington, 2016). Sin embargo, no se ha investigado la influencia de estos factores en la muñeca.
Dado que el dolor de muñeca es una ocurrencia común, la evaluación y el tratamiento de la función propioceptiva de la articulación de la muñeca son cruciales para la rehabilitación. A pesar del creciente interés en esta área, existe una brecha significativa en la literatura que explora los datos normativos del error JPS de la muñeca y los factores que influyen en sus mediciones. Los datos normativos son necesarios para determinar el retorno de la función y monitorear la efectividad del tratamiento, particularmente para determinar si los pacientes han regresado exitosamente a los niveles previos a la lesión. Además, el conocimiento de los factores que influyen en el JPS de la muñeca podría proporcionar información para la interpretación de los resultados de la prueba. Por lo tanto, el objetivo principal de este estudio fue identificar los valores normativos del error JPS de la muñeca activa en adultos jóvenes sanos. El objetivo secundario fue explorar la influencia del sexo, el dominio de la mano y la dirección del movimiento de la muñeca en el error JPS de la muñeca activa.
Shetty S, Neelapala YVR, Vishal K. Normative values and the influence of sex, hand dominance, and direction of movement on active wrist joint position sense in young healthy adults. Musculoskelet Sci Pract. 2024 Oct;73:103140. doi: 10.1016/j.msksp.2024.103140. Epub 2024 Jul 6. PMID: 39024738.
https://doi.org/10.1016/j.msksp.2024.103140Get rights and content
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