Los efectos biomecánicos de la fusión radioescafolunar simulada con escafoidectomía distal, fusión de 4 esquinas con escafoidectomía completa y carpectomía en hilera proximal en comparación con la muñeca nativa

Los efectos biomecánicos de #RadioscapholunateFusion simulada con #Escafoidectomía distal, #4CornerFusion con escafoidectomía completa y #ProximalRowCarpectomy en comparación con la #Wrist nativa

The Biomechanical Effects of Simulated Radioscapholunate Fusion With Distal Scaphoidectomy, 4-Corner Fusion With Complete Scaphoidectomy, and Proximal Row Carpectomy Compared to the Native Wrist – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)
  • Determinar el efecto de la fusión radioescafolunar simulada con escisión del escafoides distal (RSLF + DSE), fusión de 4 esquinas con escafoidectomía (4-CF) y carpectomía de fila proximal (PRC) en el rango de movimiento de la muñeca (ROM), presión de contacto, y fuerza de contacto en un modelo cadavérico.
  • Nuestro estudio valida hallazgos previos de que PRC conserva el movimiento pero tiene la mayor fuerza de contacto, mientras que RSLF-DSE y 4-CF pueden causar una disminución en el ROM pero tienen menor
  • Comprender la biomecánica nativa subyacente de la muñeca y las alteraciones que siguen a diferentes tratamientos quirúrgicos puede ayudar a los cirujanos de mano en la toma de decisiones clínicas para el tratamiento del colapso avanzado escafolunar en estadio II.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33934922/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(21)00171-4/fulltext

Saiz A, Delman CM, Haffner M, Wann K, McNary S, Szabo RM, Bayne CO. The Biomechanical Effects of Simulated Radioscapholunate Fusion With Distal Scaphoidectomy, 4-Corner Fusion With Complete Scaphoidectomy, and Proximal Row Carpectomy Compared to the Native Wrist. J Hand Surg Am. 2021 Dec;46(12):1125.e1-1125.e8. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.02.028. Epub 2021 Apr 30. PMID: 33934922.

Copyright © 2021 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

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Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil

 

Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil / Cirugía de la Mano y Microcirugía / Ortopedia y Traumatología. Hospital Ángeles México / Agrarismo # 208 consultorio 555 Torre B Col. Escandon, Alcaldía Miguel Hidalgo C.P. 11800 Ciudad de México. Teléfonos: 43360868 y 43360869

 

 

Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil / Cirugía de la Mano y Microcirugía / Ortopedia y Traumatología. Hospital Ángeles México / Agrarismo # 208 consultorio 555 Torre B Col. Escandon, Alcaldía Miguel Hidalgo C.P. 11800 Ciudad de México. Teléfonos: 43360868 y 43360869

 

Diagnóstico y tratamiento quirúrgico de las lesiones agudas del ligamento escafolunar

Diagnóstico y tratamiento quirúrgico de las lesiones agudas del ligamento escafolunar

La lesión del ligamento escafolunar (SLL) es difícil de reconocer y con frecuencia se pasa por alto el diagnóstico, lo que lleva a una disminución en la movilidad y funcionalidad de la muñeca. Las lesiones escafolunar son la causa más frecuente de inestabilidad del carpo y a menudo explican la progresión a una mecánica articular anormal, desgaste del cartílago y cambios degenerativos. Se ha demostrado que la intervención aguda mejora los resultados, por lo que el diagnóstico preciso de esta afección es esencial para un tratamiento exitoso. En este artículo de revisión, presentamos el mecanismo de la lesión, el grado de incidencia, los métodos para evaluar con precisión esta lesión y las diferentes opciones de tratamiento utilizadas para manejar una lesión de SLL.

Aunque la lesión de SLL es bastante común, regularmente se pasa por alto en la detección inicial y puede progresar a un colapso avanzado escafolunar (SLAC) de muñeca después de un deterioro a largo plazo. Se recomienda diagnosticar una lesión de SLL temprano porque la intervención aguda conduce a resultados superiores en comparación con el tratamiento quirúrgico o no quirúrgico de las lesiones escafolunar crónicas. La vista de lápiz cerrado bilateral debe usarse además de la vista de Moneim y las radiografías de comparación de la muñeca contralateral para diagnosticar con precisión una lesión de SLL. El tratamiento de las lesiones de SLL debe basarse en la etapa de la lesión y el grado de daño ligamentoso secundario además del cambio artrítico.

https://jbjs.org/reader.php?id=208369&rsuite_id=2840499&native=1&source=JBJS_Journal_of_Orthopaedics_for_Physician_Assistants/9/2/e20.00039/fulltext&topics=hw#info

Diagnosis and Surgical Treatment of Acute Scapholunate Ligament Injuries
 
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