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Osteosíntesis de doble tornillo en un modelo de fractura de escafoides inestable: una comparación biomecánica de dos configuraciones de tornillos

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#biomecánica #Diseño_asistido_por_computadora #fractura #escafoides #Cirugía_de_la_mano #biomechanics #ComputerAidedDesign #fracture #scaphoid #HandSurgery

Double-Screw Osteosynthesis in an Unstable Scaphoid Fracture Model: A Biomechanical Comparison of Two Screw Configurations – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)
  • Aunque existe evidencia de que un solo tornillo de compresión sin cabeza es suficiente para la fijación de la mayoría de las fracturas de escafoides, se ha demostrado que la osteosíntesis de doble tornillo produce mayor resistencia al fallo y rigidez que un solo tornillo. Sin embargo, no se ha determinado el efecto biomecánico de diferentes configuraciones de tornillos.
  • No existen diferencias biomecánicas significativas entre los tornillos de compresión sin cabeza dobles alineados coronal o sagital en un modelo de fractura de escafoides con pérdida ósea.
  • En los casos en los que se considere la fijación del escafoides con tornillos dobles, la colocación de tornillos dobles puede quedar a discreción del cirujano y puede estar determinada por la facilidad de acceso, la preferencia quirúrgica y la orientación de la fractura.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34690014/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(21)00550-5/fulltext

Surke C, Huntington LS, Zhang X, Ek ETH, Ackland D, Tham SK. Double-Screw Osteosynthesis in an Unstable Scaphoid Fracture Model: A Biomechanical Comparison of Two Screw Configurations. J Hand Surg Am. 2022 Nov;47(11):1118.e1-1118.e8. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.08.019. Epub 2021 Oct 22. PMID: 34690014.

Copyright © 2022 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

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Experto en Cirugía de Mano y Microcirugía Experto en Cirugía de Mano y Microcirugía

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Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil

 

Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil / Cirugía de la Mano y Microcirugía / Ortopedia y Traumatología. Hospital Ángeles México / Agrarismo # 208 consultorio 555 Torre B Col. Escandon, Alcaldía Miguel Hidalgo C.P. 11800 Ciudad de México. Teléfonos: 43360868 y 43360869

 

Fractura de la base metacarpiana del índice cubital volar: revisión de la literatura

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Fractura del Indice Volar Cubital #Base del Metacarpiano: Revisión de la Literatura
@SanfordHealth
@UNDSMHS
#Fractura de la articulación del CMC #articulación #Fractura del metacarpiano #Cirugía de la mano #JHSGO #OpenAccess @JHSGlobalOnline

Fracture of the Volar Ulnar Index Metacarpal Base: Literature Review – Journal of Hand Surgery Global Online (jhsgo.org)

  • La información sobre el manejo de las fracturas intraarticulares de la base del metacarpiano índice es escasa. Las fracturas de la base del metacarpiano índice son raras debido a la estabilidad inherente de la articulación. Del puñado de informes de casos sobre esta lesión, parece haber 2 patrones principales: fracturas del cóndilo radial dorsal y fracturas del cóndilo cubital palmar, que se unen a los tendones del extensor radial largo del carpo y del flexor radial del carpo, respectivamente.
  • Aunque la mayoría de las fracturas de fragmentos palmares informadas anteriormente se trataron con estabilización con alambre de Kirschner, informamos un caso que se manejó de forma no quirúrgica. Se presenta el caso de un varón de 70 años con fractura del cóndilo cubital volar de la base del metacarpiano índice. Aunque inicialmente tuvo problemas con la hinchazón de la mano y la movilidad de los dedos, le fue bien con el tratamiento no quirúrgico y recuperó toda la fuerza en la mano.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35880151/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9308161/

https://www.jhsgo.org/article/S2589-5141(21)00136-5/fulltext

McKnight KN, Van Demark RE Jr, Smith VJS, Hayes M. Fracture of the Volar Ulnar Index Metacarpal Base: Literature Review. J Hand Surg Glob Online. 2022 Jan 15;4(4):249-253. doi: 10.1016/j.jhsg.2021.11.005. PMID: 35880151; PMCID: PMC9308161.

Copyright © 2021 The Authors

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
Fractura de la base metacarpiana del índice cubital volar: revisión de la literatura

Un algoritmo de aprendizaje automático para estimar la probabilidad de una verdadera fractura de escafoides después de un traumatismo en la muñeca

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¡Nuevo #VisualAbstract!

Un #algoritmo de #aprendizaje automático para estimar la probabilidad de una verdadera fractura de #escafoides después de un traumatismo en la #muñeca

#DecisionRule #fractura #escafoides #CirugíaDeLaMano #fracture #scaphoid #HandSurgery

A Machine Learning Algorithm to Estimate the Probability of a True Scaphoid Fracture After Wrist Trauma – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)
  • Para identificar predictores de una verdadera fractura de escafoides entre pacientes con dolor de muñeca radial después de un trauma agudo, entrene 5 algoritmos de aprendizaje automático (ML) para predecir la probabilidad de fractura de escafoides y diseñe una regla de decisión para iniciar imágenes avanzadas en pacientes de alto riesgo.
  • El algoritmo ML calculó con precisión la probabilidad de fractura del escafoides en función del dolor del escafoides en la desviación cubital, el sexo, la edad y el mecanismo de la lesión. La regla de decisión ML puede reducir el número de pacientes que se someten a imágenes avanzadas en un tercio con un pequeño riesgo de pasar por alto una fractura. Se requiere validación externa antes de la implementación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35667955/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(22)00190-3/fulltext

Bulstra AEJ; Machine Learning Consortium. A Machine Learning Algorithm to Estimate the Probability of a True Scaphoid Fracture After Wrist Trauma. J Hand Surg Am. 2022 Jun 3:S0363-5023(22)00190-3. doi: 10.1016/j.jhsa.2022.02.023. Epub ahead of print. PMID: 35667955.

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