Reparación del tendón flexor en la zona II aumentada con una sutura destensadora externalizada: reparación del tendón flexor protegido

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Flexor Tendon Repair in Zone II Augmented With an Externalized Detensioning Suture: Protected Flexor Tendon Repair – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

La reparación del tendón flexor en la zona II se beneficia del movimiento temprano de los dedos para prevenir la rigidez. Este artículo presenta una técnica que sirve para aumentar la reparación del tendón flexor de la zona II con una sutura destensadora externalizada que se puede utilizar siguiendo cualquier método de reparación comúnmente empleado. Esta técnica sencilla permite un movimiento activo temprano y es adecuada para pacientes que tienen menos probabilidades de adaptarse después de la cirugía o cuando la lesión de los tejidos blandos del dedo y la mano es importante. Aunque esta técnica fortalece sustancialmente la reparación, un posible inconveniente es que la excursión del tendón distal a la reparación está limitada hasta que se retira la sutura externalizada, lo que puede conducir a un menor movimiento de la interfalángica distal que el que podría haber ocurrido sin la sutura destensadora.

Flexor Tendon Repair in Zone II Augmented With an Externalized Detensioning Suture: Protected Flexor Tendon Repair – PubMed (nih.gov)

Flexor Tendon Repair in Zone II Augmented With an Externalized Detensioning Suture: Protected Flexor Tendon Repair – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

Suszynski TM, Coutinho D, Kaufmann RA. Flexor Tendon Repair in Zone II Augmented With an Externalized Detensioning Suture: Protected Flexor Tendon Repair. J Hand Surg Am. 2023 Oct;48(10):1065.e1-1065.e4. doi: 10.1016/j.jhsa.2023.01.018. Epub 2023 Mar 11. PMID: 36914454.

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Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil

 

Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil / Cirugía de la Mano y Microcirugía / Ortopedia y Traumatología. Hospital Ángeles México / Agrarismo # 208 consultorio 555 Torre B Col. Escandon, Alcaldía Miguel Hidalgo C.P. 11800 Ciudad de México. Teléfonos: 43360868 y 43360869

 

Rotura del Tendón Flexor Pollicis Longus del Sesamoideo y Articulación Metacarpofalángica en un Paciente Reumatoideo: Reporte de un Caso

El artículo presenta un informe de caso sobre la ruptura del tendón del músculo flexor largo del pulgar en un paciente con artritis reumatoide. La lesión ocurrió en el sesamoideo y la articulación metacarpofalángica. Se detallan los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento de este caso específico. El informe destaca la importancia de considerar la artritis reumatoide como un factor de riesgo para las lesiones del tendón y resalta la necesidad de una atención adecuada para prevenir complicaciones en pacientes con esta enfermedad.

Rupture of the Flexor Pollicis Longus Tendon from the Metaca… : JBJS Case Connector (lww.com)
  • Una mujer de 54 años con artritis reumatoide se presentó con una rotura del flexor largo del pulgar (FPL) a nivel de la articulación metacarpofalángica secundaria a daño por atrición por cambios degenerativos metacarpofalángicos (MCP) y exostosis del sesamoideo radial. Se sometió a reparación tendinosa directa con desbridamiento de la articulación metacarpofalángica y sesamoidectomía radial.
  • La artritis reumatoide puede conducir potencialmente a la ruptura del tendón FPL en lugares distales al carpo, es decir, al nivel de la articulación MCP. A diferencia de otros informes, se puede obtener un resultado de calidad con la reparación directa y no necesariamente se requiere transferencia, fusión o injerto de tendón.

Rupture of the Flexor Pollicis Longus Tendon from the Metacarpophalangeal Sesamoid and Joint in a Rheumatoid Patient: A Case Report – PubMed (nih.gov)

Rupture of the Flexor Pollicis Longus Tendon from the Metaca… : JBJS Case Connector (lww.com)

Winek NC, Wroblewski A, Greco VE, Palmer B. Rupture of the Flexor Pollicis Longus Tendon from the Metacarpophalangeal Sesamoid and Joint in a Rheumatoid Patient: A Case Report. JBJS Case Connect. 2023 May 5;13(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.22.00747. PMID: 37149741.

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Rotura del Tendón Flexor Pollicis Longus del Sesamoideo y Articulación Metacarpofalángica en un Paciente Reumatoideo: Reporte de un Caso

Extrusión de alambre después de la reparación del tendón flexor con un sistema de sutura de crimpado de cable de acero inoxidable multifilamento: informe de un caso

Extrusión de alambre después de la reparación del tendón flexor con un sistema de sutura de crimpado de cable de acero inoxidable multifilamento: informe de un caso

Presentamos el caso de un varón de 22 años con una reparación del tendón flexor roto asociada a drenaje de la herida. Posteriormente, el paciente se sometió a una revisión del tendón flexor con un sistema de sutura de engarce de cable de acero inoxidable multifilamento. Dos años después de la reparación de revisión, se rompió una ampolla sobre el sitio operatorio del paciente, exponiendo el alambre de acero inoxidable de la reparación de revisión. Se retiró el alambre y el paciente recuperó la flexión completa.

Dado que la extrusión de material de sutura metálico de la piel representa una complicación, los cirujanos deben estar preparados para reconocer esta rara complicación y aconsejar a los pacientes antes de la operación sobre este riesgo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34166296/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Wire_Extrusion_After_Flexor_Tendon_Repair_with_a.132.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209321&rsuite_id=2933418&native=1&topics=hw&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe21.00029%2Fabstract#info

Tawfik AM, Katt BM, Beredjiklian PK, Nakashian M. Wire Extrusion After Flexor Tendon Repair with a Multifilament Stainless Steel Cable-Crimp Suture System: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Jun 24;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00029. PMID: 34166296.

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Extrusión de alambre después de la reparación del tendón flexor con un sistema de sutura de crimpado de cable de acero inoxidable multifilamento: informe de un caso

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Fiabilidad inter e intraobservador para la evaluación de la unión mediante tomografía computarizada después de la cirugía de fracturas y pseudoartrosis del escafoides

ObjetivoLa evaluación de la unión del escafoides después del tratamiento quirúrgico puede estar asociada con incertidumbre, desacuerdo e interpretación errónea. La unión se define como la consolidación en tres de las cuatro vistas radiográficas. Las tomografías computarizadas (TC) se utilizan cada vez más para evaluar la unión de las fracturas y pseudoartrosis del escafoides. Permite … Leer más

Rango de movimiento después de la reparación del tendón flexor: comparación de la flexión y extensión activa con la flexión pasiva utilizando bandas elásticas seguidas de extensión activa

ObjetivoEste estudio tuvo como objetivo comparar el resultado en términos de rango de movimiento entre la flexión y extensión activa temprana (movimiento activo temprano, [EAM]) y la flexión pasiva utilizando bandas elásticas seguidas de extensión activa (a veces denominada régimen de Kleinert) después de la reparación del tendón flexor en las zonas 1 y 2. … Leer más

Análisis de la eficacia de la artrodesis escafocapitada artroscópica para la enfermedad de Kienbock avanzada: resultados clínicos y radiológicos

Antecedentes: Al alterar la biomecánica de la muñeca, la enfermedad de Kienbock conduce a un colapso carpiano progresivo que resulta en artritis temprana y cambios degenerativos. Al desplazar el eje de carga hacia la articulación radioescafoidea, la artrodesis escafocapitada (SCA) se ha descrito como un procedimiento de rescate eficaz en el tratamiento de pacientes sintomáticos … Leer más

 

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